Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1
Skleroterapia to nieoperacyjna metoda leczenia żylaków, pajączków i poszerzeń żylnych. Żyły są nastrzykiwane środkiem obliterującym - AETHOXYSKLEROL, który podany zostaje w formie płynnej, a do dużych żył może być użyta forma tzw. pianki. Środek ten drażni ścianę wewnętrzną naczynia i uaktywnia procesy zapalne. Prowadzi to do włóknienia i trwałego zarośnięcia żyły. Natychmiast po nastrzykiwaniu zakładany jest opatrunek uciskowy (kompresjoterapia). Dzięki temu ściany żyły zbliżają się do siebie. Utrzymanie ucisku przez dłuższy okres sprzyja unieruchomieniu przyściennej skrzepliny obficie przerastanej włóknikiem. Zabezpiecza to przed powikłaniami oraz zwiększa szanse powodzenia zabiegu. Dalszy proces gojenia doprowadza do całkowitego zarośnięcia światła żyły i do jej zwłóknienia. Zmiany poddawane zabiegom przestają być widoczne. Prawidłowe krążenie odbywa się poprzez głębiej położone, zdrowe naczynia żylne. Czas gojenia zależy od średnicy żyły, stopnia zaawansowania żylaków oraz indywidualnych właściwości organizmu i wynosi: . w przypadku pajączków około 4 tygodnie . w przypadku żył o dużym przekroju od około 4 do 6 miesięcy. Zabieg skleroterapii składa się z kilku lub kilkunastu wstrzyknięć leku do zmienionych naczyń żylnych, a następnie założenia uciskowej pończochy. Zabieg jest praktycznie bezbolesny. Trwa około 30 minut. Kolejne nastrzyknięcia na tej samej kończynie mogą być wykonane najwcześniej po 7-14 dniach. Zabiegi nie muszą być łączone w serie. Mogą być wykonywane w dowolnych odstępach czasu, nawet rocznych i dłuższych. W tym czasie wskazane jest używanie codziennie wyrobów uciskowych utrzymujących prawidłowy przepływ żylny i zapobiegających powstawaniu nowych zmian. Zasady postępowania po zabiegu: . po zabiegu należy spacerować co najmniej 30 min . nie wolno w tym czasie siedzieć lub stać . opatrunek uciskowy nie może być zdejmowany na noc, ani do kąpieli przez co najmniej 24 godziny, zależnie od zaleceń lekarza . w przypadku drętwienia, mrowienia lub pobolewań nogi wskazany jest krótki, 2-3 minutowy spacer . niewielki obrzęk kostki i stopy jest zjawiskiem normalnym i można go zmniejszyć przez wysokie ułożenie nogi lub uciśnięcie stopy i kostki dodatkowym bandażem; poluzowanie opatrunku przed wyznaczonym przez lekarza terminem jest niewskazane i może zmniejszyć skuteczność leczenia; obrzęk ustępuje w kilka godzin po zdjęciu opatrunku . w przypadku wystąpienia bardzo silnego obrzęku, zaczerwienienia kończyny, silnego bólu i wzrostu temperatury w czasie noszenia opatrunku lub w kilka dni po jego zdjęciu, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem prowadzącym . po zabiegu pacjent powinien spacerować codziennie około godziny i utrzymywać czynny tryb życia; założony opatrunek nie przeszkadza w wykonywaniu codziennych czynności i pracy; należy unikać dłuższego stania lub siedzenia; w pierwszych 2 dniach po zabiegu, w przypadku pojawienia się bolesności, poleca się łagodnie działający środek przeciwbólowy (np. Paracetamol, APAP, Ibuprom) . po zdjęciu opatrunku można zaobserwować zasinienia( siniaki), a leczony żylak jest widoczny jako zielonkawo-siny powrózek, twardy i trochę bolesny; wchłania się on w ciągu 1-6 miesięcy. Skleroterapia jest metodą powszechnie stosowaną i uznawaną na świecie. Stosunkowo rzadko opisywano występowanie powikłań i objawów ubocznych. Działania uboczne Możliwe powikłania zabiegu to: . uczulenie na środek obliterujący mogące być przyczyną wstrząsu uczuleniowego nawet ze skutkiem śmiertelnym . powstanie zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych, a nawet groźnego dla życia zatoru tętnicy płucnej . powstanie trwałych przebarwień skóry w miejscu podania środka . powstanie martwicy skóry w wyniku podania środka poza światło naczynia . przeniesienia zakażenia wirusowego zapalenia wątroby (najczęściej typu B lub C), HIV(AIDS) U niektórych pacjentów, zazwyczaj leczonych w miesiącach letnich, może utrzymywać się zaczerwienienie skóry. Objaw utrzymuje się przez okres 2-3 miesięcy ustępuje wraz ze spadkiem temperatury otoczenia. Niektórzy pacjenci mogą zaobserwować po zabiegu zaczerwienienie i bolesność nastrzykniętej żyły. Może to świadczyć o nadwrażliwości na lek i powinno być zgłoszone w czasie wizyty kontrolnej. Czasami u osób nadwrażliwych może pojawić się przejściowa, swędząca wysypka. Ustępuje ona po kilku dniach. Niezmiernie rzadko, w przypadku pęknięcia nastrzykniętego naczynia, może pojawić się ciemny, suchy lub sączący strupek, który goi się samoistnie w okresie 3-4 tygodni. Należy utrzymywać to miejsce w warunkach aseptycznych, założyć opatrunek uciskowy (bandaż lub pończochę) i niezwłocznie zgłosić się na wizytę kontrolną. Najgroźniejszym, ale niezmiernie rzadkim powikłaniem (jedno na 4-5 tysięcy leczonych) jest pojawienie się zakrzepowego zapalenia żył głębokich. Objawia się ono silnymi bólami, zaczerwienieniem i napięciem skóry, obrzękiem podudzia i wzrostem temperatury. Objawy te nie zmniejszają się po spacerze i w pozycji leżącej z uniesionymi kończynami. Powikłanie to wymaga natychmiastowego powiadomienie lekarza i leczenia lekami przeciwzapalnymi oraz pochodnymi heparyny przez okres 3-4 tygodni. Przeciwwskazania bezwzględne: . alergia na środki obliterujące . poważna choroba układowa w okresie dekompensacji . aktywny stan zapalny żył powierzchniowych lub głębokich . przebyta niedawno zakrzepica żyt głębokich (do 6 m-cy przed zabiegiem) . przebyty stan zapalny żył powierzchownych (do 3 m-cy przed zabiegiem) . niedrożność układu żylnego głębokiego . miejscowa lub układowa infekcja . nie zmniejszający się pod wpływem leczenia obrzęk kończyny dolnej . unieruchomienie oraz krytyczne niedokrwienie kończyny dolnej . szczególnie ostrożnie należy skleroterapię stosować u chorych z nawracającą zakrzepicą żył głębokich i potwierdzoną trombofilią.
MediRaty