Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1 Slideshow Image 2 Slideshow Image 3 Slideshow Image 4 Slideshow Image 1
Migrena i inne bóle głowy. Kiedy robić tomografię? Bóle głowy z grubsza warto podzielić na związane lub nie związane z urazem. Rozpoznanie migreny jest tym pewniejsze, im więcej występuje objawów z 5 poniższych: . pulsujący ból głowy, . napady bólu trwającego od 4 do 72 godzin, . ból po jednej stronie głowy, . dodatkowo nudności lub wymioty, . ból 'obezwładniający', uniemożliwiający funkcjonowanie. 'Prawdziwa' migrena to pierwotny ból głowy, niespowodowany żadnym poważnym procesem patologicznym. Nie wymaga zatem wykonania tomografii lub rezonansu magnetycznego głowy, gdyż wyniki tych badań są w migrenie prawidłowe. Występowanie razem 4 z 5 powyższych objawów bardzo trafnie daje podstawy do rozpoznania właśnie migreny. Niestety żadne objawy nie pozwalają wykluczyć zmian patologicznych wykrywanych w badaniach obrazowych głowy. Tomografia lepiej niż rezonans magnetyczny oddaje obraz patologii w urazach głowy, krwawieniach wewnątrzczaszkowych i w zmianach dotyczących kości czaszki. Istotne dla decyzji o szybkim wykonaniu badania obrazowego głowy jest, jeżeli występują poniższe objawy: . klasterowe bóle głowy tj. nawracające napady bólu bardzo silnego, jednostronnego, z innymi objawami po tej samej stronie głowy (przekrwienie spojówek, łzawienie itd.), . ból głowy inny niż migrena oraz klasterowe i napięciowe bóle głowy, . ból głowy z aurą, . ból głowy nasilany przez wysiłek lub parcie, . ból głowy z wymiotami, . nieprawidłowości w badaniu neurologicznym pacjenta. Do decyzji neurologa pozostaje wykonanie badania obrazowego, gdy ma do czynienia z: . bólem głowy o nagłym początku (pacjent opisuje go jako 'po raz pierwszy w życiu tak silny ból głowy', . bólem głowy podczas stosunku płciowego (typ II orgazmowego bólu głowy), . każdym nowo powstałym bólem głowy po 50. rż.